Православный приход храма святителя Николая Мирликийского города Слюдянка

Инвалидная техника и реабилитационное оборудование Parapodium

Компания предлагает

  • Опоры нижних конечностей и туловища, для обеспечения вертикализации и передвижения инвалидов — аппарат ортопедический «Динамический параподиум», который предназначен для активной реабилитации и передвижения (самостоятельного хождения) без дополнительной помощи других вспомогательных средств больных с травмами спинного мозга (в том числе шейного отдела), ДЦП, различными неврологическими нарушениями вызывающими полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей.


Медицинская информация
 

«Достижение определенной цели облегчается после ознакомления с содержанием предмета — унифицирует язык общения между партнерами в диалоге и позволяет предвидеть возможные последствия, что существенно ограничивает ненужный, неприятный опыт…»

А. Введение, ключевые термины, кинезитерапия

Параплегия и парез могут возникнуть в результате травмы или заболевания и чаще всего являются следствием:
полиомиелита (болезнь Гейне-Медина)
расщепления позвоночника (spina bifida)
рассеянного склероза
сирингомиелии
paraplegia spondylica
paraplegia scoliotica
paraplegia neoplasmatica
и другие

Использование Динамического параподиума в процессе реабилитации связано с концепцией, что движение (двигательная терапия, кинезитерапия) это тера­певтическое средство, являющееся довольно специфически действующим на организм стимулом и существенно влияющее на уровень качества жизни человека.

«Двигательный процесс обучения (кинезитерапия) это сознательное, дозированное, мето­дически спланированное использование двигательных стандартов для сохранения, поддержки и восстановления правильной работы следующих систем: нервной, опорно-двигательной, дыхательной, кровообращения и обмена веществ.»
(Conradi Е., Brenke Р., Bewegungstherapie — Grundlagen, Ergebnisse,Trends,Ullstein — Mosby, Berlin,1993)

Б. Нарушения работы внутренних органов у инвалидов в результате длительного пребывания в позиции, си­дя и/или лежа.

Значительное ограничение двигательной активности в результате пребывания в позиции, сидя и/или лежа становится причиной появления таких взаимосвязанных заболеваний как:
дегенеративные изменения сердечно-сосудистой системы
синдром ортостатической гипотонии венозный застой,
тромб глубоких вен, эмболия легочной артерии
увеличение  риска  появления  болезни  коронарных сосудов  (низкий уровень
холестерина с высокой густотой липопротеина НОЬС в сыворотке)
увеличение массы тела  в результате снижения основного обмена  веществ
и уменьшения дневного расхода энергии из-за отсутствия двигательной акти­вности
расстройство газообмена
увеличение риска ателектаза
воспаление легких
уменьшение максимального потребления кислорода
гиперкальциемия
остеопороз
непереносимость глюкозы
расстройство мочеиспускания и калоотделения
прогрессирующие трудности в выполнении ежедневных занятий
синдром перенагрузки нижних конечностей
мышечная атрофия с множественными контрактурами суставов
патологические переломы длинных костей
возрастающая неспособность к самостоятельной жизни
нарушение целостности кожного покрова
травмы периферических нервов
возрастающий стресс в результате попыток вести активный образ жизни
сенсорно-перцепционные расстройства
препятствия в общении и проблемы с принятием собственного «я« (депрессия)
рост стигматизма, стереотипности, дискриминации и неприятия среди

Можно избежать появления всех вышеназванных осложнений или большинства из них, пытаясь «бороться» с действительностью и постепенно совершенствуя альтернативные функции организма, чтобы дожить до момента выздоровления или излечения болезни доселе неизвестными методами. ДИНАМИЧЕСКИЙ ПАРАПОДИУМ — проверенное средство в этой «борьбе».

Преимущества Динамического Параподиума

   1. Самостоятельное вставание, т.е. пребывание в вертикальной позиции и приня­тие позиции сидя заставляют работать нижние конечности, что приводит:

  • к исчезновению суставных и мышечных контрактур, а также спастичности;
  • правильному питанию соединительной ткани;
  • ликвидации пролежней;
  • «физиологической нагрузке на костно-суставную систему (двигательных органов);
  • «физиологической функции (а также размещению в целом) внутренних орга­нов (нормализации механизмов мочеиспускания и калоотделения) и других;
  • нормализации работы сердечно-сосудистой и дыхательных систем;

    2. Самостоятельное, удобное и полностью безопасное пребывание в позиции стоя (без участия рук) в течении очень длительного времени (даже при обмо­роке человек остается в вертикальной положение благодаря постоянному контролю над центром тяжести пациента).

    3. Самостоятельное и полностью безопасное передвижение силой собственных мышц без потребности в энергии извне (внешнее питание), что делает воз­можным самообслуживание, а также обслуживание других лиц.

    4. Реабилитация и эрготерапия (терапия работой) в широком смысле слова.

    5. Подготовительная тренировка для занятий профессиональным спортом.

    6. Подготовка   организма   к   использованию  других   ортез   (типа  двигательных устройств) для передвижения в среде здоровых людей.

Следует, однако, помнить, что уже само по себе принятие вертикальной позиции связано с дополнительной нагрузкой.

Факт, что это устройство входит в число особенно ценных устройств в мировом масштабе, вызвано огромной пользой, возникающей в результате использования ортезной системы ДИНАМИЧЕСКИЙ ПАРАПОДИУМ.

Г. Наиболее частые виды системных расстройств, при параплегии.

Наш опыт подсказывает, что особо пристального внимания заслуживают:

1. Правильная работа системы кровообращения (гипотония — пониженное давление при нагрузке, пониженное ортостатическое давление), т.к. при по­вреждении позвоночника на высоком уровне может появиться перенагрузка сердечно-сосудистой системы по мере выполнения упражнения (пониженное давление при нагрузке) с застоем крови в нижних частях тела и ортостатической гипотонией в результате гравитационных эффектов. Гипотония вместе с уменьшением минутного объема крови и мозгового кровообращения может стать причиной тошноты, головокружения и даже потери сознания. Нужно обя­зательно сделать исходную электрокардиограмму, возможно даже УЗИ сердца. Можно уменьшить риск понижения давления с помощью тренировки: поднятия ног во время выполнения упражнений, регулярного ортостатического тренинга (например, наклона головы назад, вставания с помощью вертикализирующего стола, ходьбы при помощи ортез), потребления соответствующего количества жидкости, компрессионных чулок, широкого бандажа на живот и хорошей физической подготовки.

При появлении вышеупомянутых симптомов нужно наклонить пациента назад это облегчит восстановление правильного кровообращения, увеличит минут­ный объем крови и кровяное давление.

2. Правильная работа дыхательной системы.

Рекомендована спирометричес­кая оценка работы системы. Профилактические меры для предотвращения нарушения вентиляции это, в частности, поддерживание механической прохо­димости бронхов (разжижение выделений, противодействие спастичности бронхов и т.п.), увеличение респираторного объема с помощью тренировки мышц и принятия правильного положения туловища.

3. Правильная работа опорно-двигательной системы. Частые дисфункции опорно-двигательной системы, сопутствующие основному заболеванию, скло­няют к более внимательному анализу ситуации. Например, при неполном вы­вихе, нестабильности корсетов или ремней туловища, при искривлениях поз­воночника или мышечной недостаточности следует рассмотреть возможность пассивной или динамической коррекции, компенсации, облегчения нагрузки или стабилизации отдельных элементов опорно-двигательной системы с по­мощью ортез (воротников и т.п.) черепно-шейно-грудного участка. Нужно также проанализировать необходимость использования ортез верхних конечностей в случае контрактур или нестабильности, а также необходимость носки спе­циальной обуви или стелек в соответствии с существующими потребностями. Очень важным элементом подготовки к реабилитации, а иной раз условием ее проведения, является принятие во внимание потребности применения ма­ссажа и мобилиации при контрактурах; кроме того, нужно укрепить мышцы нижних конечностей.

4. Возможность появления автономной дисрефлексии (внезапное и значи­тельное повышение артериального давления; если эти ситуация не будет под контролем, то может возникнуть угроза для жизни). Во избежание таких рас­стройств нужно опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед выпол­нением упражнений или же во время продолжительной двигательной нагрузки; необходимо также контролировать кровяное давление во время нескольких первых занятий.

В случае повышения давления надо остановиться и оставаться в вертикальной позиции до момента возвращения давления в границы нормы.

5. Пролежни или тенденции к их появлению являются частой и важной про­блемой. Профилактические меры включают: постоянный контроль над мес­тами, подвергающимися давлению/трению и уменьшение нагрузки на них (локализация, минимализация давления/трения, прикрытие). Процедуры, свя­занные с лечением возникших пролежней, не должны исключать реабилитации с использованием Динамического Параподиума.

6. Появление мышечных судорог (повышенная возбудимость, возникшая в ре­зультате потери способности сдерживания двигательных нейронов). Профи­лактической мерой является занятие гимнастикой т.к. уменьшает она как частоту, так и силу судорог. Фармакологическая терапия не рекомендуется, потому что может привести к побочным явлениям: депрессии, головокружению, атаксии. В случае появления судорог нужно предохранять пациента от травм нижних конечностей, которые могут возникнуть в результате сильных судорог и бы­стрых движений.

7. Проблемы с терморегуляцией. Понижение возможности терморегуляции может возникнуть в результате уменьшения потоотделения и неправильного распределения крови — при высоких температурах инвалиды перегреваются быстрее, чем здоровые люди. Возможно также опасное для жизни обезвожи­вание организма, повышение температуры тела, тепловой удар и даже оста­новка кровообращения. При низких температурах появляется чрезмерная теп­лоотдача, что в свою очередь мешает правильной работе сердечно-сосудистой системы.

Следует применить такие профилактические меры как приспособление су­ществующих потребностей к возможностям организма с акцентом на систе­матическое выполнение физических упражнений.

При появлении симптомов гипо — или гипертермии занятия следует прервать, чтобы приспособить окружающие условия (температура окружающей среды, относительная влажность воздуха), одежду пациента, интенсивность упра­жнений и длительность их выполнения к существующим потребностям и воз­можностям.

Назад к списку

(17)

Перейти к верхней панели